类风湿性关节炎的影像学表现可分为ⅠⅣ期,具体表现如下:1. Ⅰ期: 仅在X线下表现为关节面下骨质疏松。这是较轻、较早期的类风湿关节炎的放射学和影像学表现。2. Ⅱ期: 可出现关节面侵蚀。通过X线影像学表现,可以看到关节面呈现虫子样改变,即关节面变得凹凸不平。3. Ⅲ期: 可出现关节面狭窄和关节间隙狭窄。关节被侵蚀后,由于关节增生
类风湿关节炎的X线表现主要包括以下几点:早期表现:主要部位:以双手和腕关节为主。骨皮质变化:骨皮质变薄。骨质疏松:出现广泛性骨质疏松。随着病情发展:骨质侵袭:关节边缘出现骨质侵袭。关节半脱位或脱位:手腕关节可能出现半脱位、脱位、畸形。关节间隙狭窄:关节间隙变窄。囊性变:部分区域可能出现囊性...
类风湿关节炎早期X线表现:①关节周围软组织肿胀,以近侧指间关节最常见,呈对称性梭形肿胀。②关节间隙因渗液而稍显增宽。③局限性骨质疏松,发生在近关节的骨端,骨小梁明显稀疏,骨密度减低,而骨干仍保持正常密度。④关节皮质侵蚀和破坏,最早见于食指到小指的第一节指骨近端桡背侧,关节囊附着处...
对称性肿胀:身体两侧相同关节同时或先后发病,出现对称性肿胀。皮下类风湿结节:出现皮下类风湿结节,这是类风湿关节炎活动期的一个典型表现。X线片显示关节改变:X线片显示手和腕关节软骨面呈糜烂样和关节周围骨质稀疏改变。类风湿因子阳性:虽然类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿,但它是判断类风湿...
在早期,类风湿性关节炎缺乏特异性的具有诊断价值的X 线特点。但是,如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X 线所见综合到一起,则能够做出相当可靠的诊断。在晚期,如能见到具有本病特点的关节破坏和典型的畸形,譬如手指和腕关节的某些典型畸形,则能做出可靠的诊断。对本病的受累关节进行X ...
双手关节X线片:可显示关节软骨破坏、关节间隙变窄等类风湿性关节炎的特征性改变。CT或磁共振:能更清晰地显示关节内部的病变情况,有助于早期诊断。关节彩超:可观察关节滑膜增厚、关节腔积液等病变,对类风湿性关节炎的诊断具有辅助作用。综上所述,类风湿性关节炎的确诊需要综合考虑患者的症状、体征以及...
类风湿结节:在关节周围或皮下出现类风湿结节。 双手X线片改变:双手X线片显示关节骨质破坏或关节间隙狭窄等改变。满足以上七条中的四条及以上,即可确诊类风湿性关节炎。2. 2010年EULAR诊治标准: 根据关节部位、数量和血清学标准打分:该标准综合考虑了关节受累的部位、数量以及血清学指标。 总分超过6分...
手X线片改变:手X线片显示至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄。类风湿因子阳性:类风湿因子滴度1:20及以上。肯定的类风湿性关节炎:需符合上述7项标准中的4项及以上。可能的类风湿性关节炎:需符合上述7项标准中的3项。可疑的类风湿性关节炎:符合上述7项标准中的不足2项,但具备以下附加标准中的2项及...
类风湿性关节炎的诊断标准主要包括以下两个方面:1987年美国风湿病学会的诊断标准: 晨僵:关节在早晨起床时僵硬。 指间关节肿胀、疼痛:涉及3个或3个以上的指间关节。 大关节疼痛。 四肢小关节疼痛。 类风湿因子阳性:血液检测中类风湿因子呈阳性反应。 皮下结节:皮肤下出现的小结节。 X线影像学骨质...
类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几种疾病:骨关节炎:主要累及部位:大关节,如双膝或脊柱;累及双手时表现为远端指间关节受累。血液检查:血沉正常,类风湿因子一般正常或低度阳性。X线表现:关节间隙狭窄,呈非对称性。与类风湿性关节炎的区别:类风湿性关节炎主要累及对称性的小关节,以掌指关节...