兹委托代理人 （姓名）办理下列第 项机动车登记和业务。委托办理车辆号牌号码为： 。委托人所提供的所有材料真实有效，委托有效期至 年 月 日止。 委托代理机动车登记和业务事项（请在委托事项后打√）。
1、注册登记 □ 2、变更登记 □
3、转移登记 □ 4、注销登记 □
5、质押、解除质押备案 □ 6、补、换、申领登记证书 □
7、补领、换领号牌 □ 8、补领、换领行驶证 □
9、更正业务 □ 10、 申领检验合格标志 □
11、抵押、解除抵押登记 □ 12、失窃、注销失窃业务 □
代理人申请机动车登记和业务时，应当提交机动车所有人身份证明、代理人身份证明和机动车所有人的书面委托。 委托人（私人签名、单位盖章）：
委托日期：
代理人签名：
日期：