※※线※※※※※※※※※※※※※※※ 漯河医学高等专科学校2010～2011学年第一学期期末考试
C．所有的窝沟点隙均需做预防性扩展 D．后牙邻面侧壁应扩展到接触区以外的自洁区 E.外形线应建立在正常的牙体组织上
7.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为
A．可致树脂性质改变 B．影响树脂聚合 C．影响树脂与牙粘接 D．抗压强度不足 E.使树脂色泽改变 8.6 颊沟龋属：
A．Ⅰ类洞 B. Ⅱ类洞 C. V 类洞 D. Ⅲ类洞 E. Ⅳ类洞 9．是否去尽龋坏组织最重要的依据是
A．患者的感觉 B．牙本质的硬度和着色程度 C．窝洞深度
我 2009级三年制专科口腔医学专业《口腔内科学》试题
题号 得分
一、名词解释：（本大题共4小题，每小题2分，共8分） 一 二 三 四 五 总分 合分人 复核人 号证※考※※准※※ ※ ※ ※ ※※ ※ 级※※ ※※ 班封 ※ ※ ※※ ※ ※ ※ ※业※※ ※ ※专※ ※※ ※ ※ 密※ ※ 名※※ ※※ 姓※※※※※※※※※※※1. 窝洞制备 分 数 阅卷人 D．内窥镜观察 E．温度刺激后的反应 10.置备鸠尾的目的是
2.牙发育异常 A．获得良好的固位形 B．获得良好的抗力形 C．为了便于完全去除龋坏的牙体组织
D．为了使洞形变得美观 E．为了便于充填
3.根管治疗术 11. 患者上前牙外伤，就诊。查：1 牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩（＋＋），X 线示：根折位于颈1/3 处，
分 数 阅卷人 剩余根长约15mm。该牙处理为
4.口腔粘膜病
A．固定 B．拔除患牙 C．拔除牙冠部分，直接修复 二、单项选择题：（本大题共45小题，每小题1分，共45分）
D．拔除牙冠部分，根部行根管治疗 E．直接光敏粘着修复
12．25 岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉（在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，错选、多选或未选均无分）
质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 A．内脱色 B．外脱色 C．复合树脂贴面修复 D．牙髓治疗后桩冠修复 E．以上均可以 13.急性牙髓炎诊断的主要步骤是
A. 先查患牙，后问诊，做温度测验 B. 先做温度测验，后查患牙，问诊 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 C. 先问诊，后做温度测验 D. 先问诊，查牙，后温度测验 E. 以上都不正确 14.慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起？
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 A. 深龋 B. 楔状缺损 C. 重度牙周病 D. 急性牙髓炎 E. 发育异常 15.慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下，除外
A. 冷热刺激痛 B. 食物入龋洞后痛 C. 剧烈的自发痛 D. 咬合痛，轻叩痛 E. 以上都不正确 1.对口底深在病损的临床检查通常采用：
16.慢性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为
A.B超 B.CT或核磁共振 C.穿刺检查 D.双指双合诊法 E.双手双合诊法 A. 洞底硬，不敏感 B. 洞内探到穿髓孔，痛 C. 洞内有红色肉芽组织 2.下列哪项不是浅龋的临床表现
D. 探洞底有大量腐质，软 E. 以上都正确 A．光滑面釉质白色斑点 B．患者无症状 C．窝沟色泽变黑，可卡探诊 17.有关.盖髓术适应症的叙述中，一项错误的是
D．对化学性刺激有反应 E.探诊检查时有粗糙感 A. 深龋引起的可复性牙髓炎 B. 龋齿备洞时意外穿髓 C. 深龋去腐未净露髓 3．后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是
D. 年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎 E. 以上均错
A．颊舌牙尖间距的1/4 B．颊舌牙尖间距的1/4～1/3 18.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点为
C．颊舌牙尖间距的1/3～1/2 D．颊舌牙尖间距的1/2～2/3 A. 疼痛的程度不同 B. 脓肿部位不同 C. 牙髓活力有或无 E.颊舌牙尖间距的2/3～3/4 D. 牙周袋的有无 E. 包括以上各项
4.下列各项哪项不是抗力形所要求的
19.下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外
A．窝洞应底平，壁直，点线面清楚而圆钝 B．窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.5mm A. 根周膜炎 B. 根尖周肉芽肿 C. 慢性根尖脓肿 D. 根尖囊肿 E. 根尖周致密骨炎 C．洞形外形线圆缓 D．使用根管桩或牙本质钉 E.鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上 20.慢性根尖周炎主要的诊断指标是
5.下列窝洞预备的原则中，哪项不是正确的
A. 患牙反复痛肿史 B. 咀嚼不适感 C. 叩诊异样感 D. 牙髓无活力 E. 根尖周X线透射区 A．去净腐质 B．保护牙髓 C．制备抗力形 D．制备固位形 E.窝洞点线角为钝 21.根尖囊肿最重要的诊断依据为
6.下列备洞原则中哪项是错误的
A. 牙髓无活力 B. 根尖周X线片透射区周边有白线围绕 C. 根管内有浅黄透明囊液 A．尽可能去尽腐质 B．尽可能保留健康的牙体组织
D. 囊液中见到胆固醇结晶 E. 包括以上各项
《口腔内科学》试卷 共3页，第1页
22.根管预备的注意事项中，哪一条是不正确的
A．首先测定工作长度 B．器械只到达根尖狭窄部 C．用根管钻或锉时，应逐号进行 D．每换一支器械前，行根管冲洗 E.根管应尽量扩大为好
23．前牙的工作长度具体指
A．牙齿长度 B．根管长度 C．开随口到根尖端的长度 D．切端到根尖狭窄部的长度 A.牙周基础治疗效果不好的 B.急性感染的牙周疾病 C.尽量使用小剂量和广谱抗生素 D.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病 E.尽量采用局部控释给药的途径 38.采用局部控释给药优势，除外
A.副作用小 B.病人使用方便 C.使用剂量小 D.龈沟局部浓度高 E.口腔中维持浓度时间较长 39.关于带状疱疹，最主要最具诊断意义的临床表现是
E．X片上牙齿的长度
24.化脓性根尖周炎最差的排脓途径是
A.自牙髓腔排脓 B.自牙周袋排脓 C.穿破皮肤形成窦道排脓 D.穿破离病变最近的牙根粘昧排脓 E.穿破远离病变的牙龈排脓 25. 妊娠期龈炎病因是
A.激素水平失调产生的组织炎症变化 B.改变了牙周组织对菌斑的反应性 C.能通过激素治疗可使炎症消退 D.激素水平可影响菌斑的堆积速度 E.易发生在体质较弱的妇女 26.关于牙周脓肿，哪一项不正确？
A.牙龈局限性肿胀 B.牙髓无活力 C.脓肿区疼痛 D.牙石较多 E.有牙周袋 27.消除病因阶段的治疗，除了
A.消除龈上、下菌斑及牙石 B.纠正食物嵌塞和创伤 C.口腔卫生指导 D.暂时性固定松动牙 E.牙周手术 28.关于牙周治疗计划，不正确的是？
A.第一阶段是消除或控制致病因素 B.菌斑控制是最重要的方面
C.牙周维护与治疗阶段同等重要 D.维护期是指治疗后的6个月内 E.以上均正确 29.龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是 A.40° B.60° C.80° D.90° E.0° 30.超声洁牙机洁牙的优势，除外
A.冲洗作用 B.降低交叉感染 C.除石效率高 D.视野清楚 E.创伤小 31.根面平整的最终目的是
A.去除根面残余牙石 B.平整牙根面 C.创造生物相容的环境 D.用化学处理根面 E.去除污染的牙骨质
32.松牙固定术的适应证，哪一项不正确？
A.外伤引起的牙齿松动，有保留价值 B.牙周病导致的牙齿松动2度～3度 C.牙周手术前固定患牙 D.口腔卫生保持良好 E.牙周炎症基本得到控制
33.牙周病维护治疗，哪一项不正确？
A.维护治疗与预后密切相关 B.一般3～6个月复查1次 C.复查间隔根据病人具体情况而定D.维护治疗只针对口腔卫生差的人 E.复查时应拍X线片 34.治疗后的牙周病复发机会最小的，最可能在哪一种情况？
A.菌斑控制良好者 B.每1年做一次洁治、调和者 C.每6个月作一次洁治者 D.定期调和者 E.定期拍X线片 35.治疗侵袭性牙周炎的最佳抗生素是
A.青霉素 B.阿莫西林 C.甲硝唑 D.四环素族 E.螺旋霉素 36.四环素的特性，哪一项不正确?
A.具有服药后血清浓度高的特点 B.易黏附于根面，延长在口腔的药效 C.防治细菌再附着于根面 D.抑制胶原酶的活性 E.促进纤维的再附着 37.抗生素治疗牙周病的原则，哪一项不正确？
A.发病多见于春秋季节 B.发病前可有发烧、全身不适、食欲减退等前驱症状 C.一般不留瘢痕，可留一时性的色素沉着斑 D.疱疹沿神经单侧分布，不越过中线 E.病毒可侵犯面神经，造成面瘫，耳聋等症状 40.口腔结核病损最常见的形式为
A.结核初疮 B.结核性溃疡 C.寻常狼疮 D.结核性骨髓炎 E.结核性根尖周炎 41.多形渗出性红斑属
A.感染性疾病 B.传染性疾病 C.变态反应疾病 D.遗传性疾病 E.自身免疫性疾病 42. 下列那项不是复发性口腔溃疡的临床特征
A.好发于中青年 B.反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色伪膜，周围红晕 C.多见于唇、颊、舌等非角化粘膜 D.病变可影响到口周皮肤 E.病程7～14天，有自限性 43.口腔念珠菌病根据临床表现可分为
A.伪膜型、红斑型、增殖型 B.伪膜型、溃疡型、增殖型 C.充血型、萎缩型、增生型 D.充血型、溃疡型、萎缩型 E.萎缩型、坏死型、伪膜型 44. 急性疱疹性龈口炎的临床特征为
A.口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡
B.牙龈、上腭等口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱 C.口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉 D.皮肤及口腔粘膜出现疱疹并沿神经排列，不超过中线
E.口腔粘膜，手掌，足底出现水泡、丘疹等病损 45.天疱疮属于
A.口腔粘膜大疱类疾病 B.口腔粘膜溃疡性疾病 C.口腔粘膜感染性疾病 分 数 阅卷人 D.口腔粘膜斑纹类疾病 E.变态反应性疾病
三、多项选择题/病例选择题（本大题共10小题，每小题1.5分，共15分）
（在每小题列出的五个备选项中有一个以上是符合题目要求的，错选、多选或少选均无分）
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.保留活髓的治疗方法包括： A.根管治疗术 B.直接盖髓术 C.间接盖髓术 D.牙髓切断术 E.牙髓塑化治疗术 2.直接盖髓术的适应证是：
A.机械性、外伤性露髓的年轻恒牙 B.龋源性露髓
C.意外穿髓，穿髓直径<0.5mm的恒牙 D.机械性露髓范围较小的恒牙 E.意外露髓的乳牙 3.间接盖髓的适应证是：
A.深龋引起的近髓患牙 B.深龋引起的可复性牙髓炎 C.慢性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.外伤引起的近髓患牙 4.根管预备的方法有：
A.逐步后退法 B.根管的化学预备 C.超声根管预备 D.电解预备 E.微波预备 5.常用的糊剂类根管充填材料有：
A.根管糊剂 B.碘仿糊剂 C.氢氧化钙制剂 D.磷酸锌粘固粉 E.复合树脂
共3页，第2页
《口腔内科学》试卷6.可产生药物性牙龈增生的药物为：
A.甲硝唑 B.硝苯地平 C.环孢菌素 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥 7.牙龈纤维瘤病的临床特征为：
A.牙龈颜色正常 B.龈组织坚韧、点彩消失 C.不易出血
D.病变累及全口牙的龈缘，龈乳头和附着龈 E.牙齿常发生移位 8.急性龈乳头炎的临床表现为；
A.牙间乳头发红肿胀 B.一般探诊无出血
C.有明显的胀痛和明显的探触痛，有时为自发痛和冷热刺激痛 D.局部可查到刺激物 E.牙可有明显叩痛 9.慢性牙周炎的病因为：
A.牙菌斑 B.牙石 C.食物嵌塞 D.不良修复体 E.内分泌改变 10.刮治术和根面平整的目的是
A.刮除所有根面沉积物 B.刮除病变牙骨质 C.根面平滑 D.增强根面生物相容性 E.去除肉芽组织 四、简答题：（本大题共4小题，每小题4分，共16分） 1. 简述龋病洞型制备的基本原则。
2. 简述急性化脓性根尖周炎的排脓途径。
3.简述慢性牙龈炎的临床表现及治疗。
4. 复发性阿弗它溃疡分哪三型？何型最常见？其溃疡形态各有何特点?
五、论述题：（本大题共2小题，每小题8分，共16分） 1.病例分析
患者男性，41岁。无业，家庭经济状况较差。牙龈红肿、口臭、分 数 阅卷人 发热一周为
主诉就诊。检查：全口牙龈火红色，水肿。前磨牙牙龈红肿更明显，牙间乳头肿大、探触疼痛、出血。左侧侧切牙至第二前磨牙唇侧，从龈缘、牙间乳头至附着龈溃疡，外形不规则，深达骨面，表面覆盖灰黄色污秽物，试图去除污秽物时明显出血明显。口内唾液粘稠，混有血迹，全口牙石Ⅰ0，上颌第二磨牙舌侧牙石Ⅱ0，软垢明显。磨牙区牙周袋4～6mm，有脓液溢出，牙齿松动Ⅱ0。双侧颌下淋巴结肿大，触痛，活动。 化验检查：血常规WBC8.6×10/L，中性粒细胞占0.90，刮去污秽物涂片，镜下显示大量梭形杆菌和螺旋体。请拟定：（1）诊断 （2）诊断依据 （3）治疗
2. 论述急性化脓性根尖周炎经过的三个阶段及临床表现。
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